中國消費者報訊(記者聶國春)1月13日,眾安保險舉辦“與10光,共生長”尊享e生十周年產(chǎn)品升級發(fā)布會,發(fā)布尊享e生2025版。
自醫(yī)保支付改革試點以來,門診治療費用占比上升、院外購藥需求增多等情況讓傳統(tǒng)百萬醫(yī)療險的保障范圍與患者理賠需求出現(xiàn)差距。對此,尊享e生2025首次加入了外購藥械責任,同時從優(yōu)化免賠額設計、拓展保障范圍、調整醫(yī)院范圍限制等方面來回應客戶需求。
具體來看,尊享e生2025有五大升級亮點。一是在可保責任上首次放開外購藥械,責任內不限疾病、不限清單、不限住院或門診場景。二是覆蓋民營醫(yī)院數(shù)量增至102家,質子重離子醫(yī)院從3家擴展至9家。三是用藥責任再升級,特藥清單擴展至312種,其中涵蓋257種重度惡性腫瘤院外特藥、30種罕見病藥品、15種海南博鰲特藥和10種白蛋白類藥品;惡性腫瘤重度院外特藥中包含6款CART藥品和4款NTRK廣譜抗癌藥;對指定特藥的100%理賠,最高理賠限額可達600萬元。四是新增住院津貼加油包和藥省保加油包,可理賠指定互聯(lián)網(wǎng)藥店的購藥費用,全年齡段保費均為99元/年。五是放寬核保政策,不僅對除外疾病進行大幅優(yōu)化,還新增核保復議,既往投保尊享e生百萬醫(yī)療險承保結論為“除外”的結節(jié)類患者,符合條件即有機會通過核保復議獲取更友好的承保條件。
