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          國家市場監(jiān)督管理總局主管

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          《2021老年健康保障需求白皮書》發(fā)布:2.6億老齡慢病人群難獲商業(yè)保險保障
          2021-12-27 16:07 本文來源:中國消費(fèi)者報•中國消費(fèi)網(wǎng) 作者:聶國春

          中國消費(fèi)者報北京訊(記者聶國春)近日,平安健康保險、英國佰仕富人壽再保險聯(lián)合上海財經(jīng)大學(xué)最新發(fā)布的《2021老年健康保障需求白皮書》(以下簡稱《白皮書》)顯示,目前我國除老年人高發(fā)的惡性腫瘤外,慢性疾病也是老年高危人群的保障“空白區(qū)”,目前約有2.6億老齡慢病人群難以得到商業(yè)保險保障。

          《白皮書》通過3633份有效問卷全面刻畫了我國全人群對老年健康保險的需求。從調(diào)研數(shù)據(jù)來看,有74.6%的被訪者最擔(dān)憂的老年風(fēng)險為老年性重大疾病,其次為老年身體機(jī)能功能性退化、喪失生活自理能力,67.5%被訪者擔(dān)憂老年患慢性病及并發(fā)癥,還有54.4%、51.9%的被訪者提出對老年免疫力下降引發(fā)的小病不斷與老年人骨頭“脆”引致的意外骨折風(fēng)險擔(dān)憂。

          在政府老年醫(yī)療及健康管理負(fù)擔(dān)較大、個人醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)增加的背景下,作為老年健康風(fēng)險有力保障的商業(yè)健康保險發(fā)揮著日益重要的價值。調(diào)研結(jié)果顯示,目前被訪者對商業(yè)健康保險已形成一定的認(rèn)知。從購買行為來看,73.6%被訪者已經(jīng)購買不同類別的商業(yè)健康保險,其中住院醫(yī)療保險的投保者最多,占比50.5%。有44.1%已購健康險被訪者投保了特定疾病醫(yī)療保險,31.1%被訪者投保門診醫(yī)療保險,一次性給付保險與高端醫(yī)療保險的投保人分別占比23.2%、10.3%。

          針對醫(yī)療及重大疾病保險的調(diào)研顯示,被訪者對住院醫(yī)療保障的需求最高,占85%;門急診醫(yī)療費(fèi)用保障與住院護(hù)理費(fèi)用保障分別占到74%與71%,同時,超過六成的受訪者對于手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用保障有需求。對于老年失能護(hù)理,八成表示對失能醫(yī)療護(hù)理保障有需求,七成左右的被訪者對失能康復(fù)費(fèi)用保障有需求。

          上海財經(jīng)大學(xué)金融學(xué)院教授鐘明指出,從調(diào)研結(jié)果來看,被訪者不僅對老年健康風(fēng)險有較為清晰的認(rèn)知,而且對老年健康管理和醫(yī)療服務(wù)、老年醫(yī)療和重大疾病保障和老年失能護(hù)理保障等老年健康保險有較大的需求。不過,盡管目前市場上可供老年人選擇的保險產(chǎn)品超過1000個,但依然存在投保年齡受限、保障周期短、保障范圍小、老年專屬產(chǎn)品不足等問題,與老年人群的健康保障和健康服務(wù)需求有較大的差距。

          對此,平安健康保險總精算師兼首席風(fēng)險官丁雯表示,要加快滿足70歲以上高齡老人保險保障需求,積極研發(fā)老年專屬健康保險產(chǎn)品,通過差異化的產(chǎn)品設(shè)計與核保規(guī)則設(shè)計,提高老年人的可承保性;同時拓展可保人群,進(jìn)行慢病產(chǎn)品開發(fā),突破慢病老人“不能投保”的難關(guān)。

          英國佰仕富人壽再保險上海代表處首席代表魏煒認(rèn)為,老年健康保障服務(wù)不是簡單的支付保險金,而是要建立醫(yī)藥生態(tài)圈,對老年人用藥和住院治療進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,建立數(shù)字化健康風(fēng)險畫像,用數(shù)字化工具對各類嚴(yán)重的藥品浪費(fèi)環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)管理,降本增效、節(jié)約醫(yī)保資源,減少保險理賠麻煩,提高老年人的投保熱情。

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