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          國家市場監(jiān)督管理總局主管

          中國消費者協(xié)會主辦

          維護消費者合法權(quán)益,引導(dǎo)消費者合理消費

          當(dāng)前位置:首頁 > 科技
          “AI+醫(yī)?!?中國人壽壽險以科技構(gòu)建醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)新脈絡(luò)
          2024-06-07 16:56 本文來源:中國消費者報•中國消費網(wǎng) 作者:武曉莉

          中國消費者報報道(記者武曉莉)“小愛,我想問一下,我要到外地看病,要辦理什么手續(xù)???”“是要辦理異地就醫(yī)備案嗎?現(xiàn)在為您查詢,請稍候。”在中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱中國人壽壽險)南京市分公司漢中路88號客戶服務(wù)柜面,一位特殊的工作人員正在為客戶進行服務(wù)?!八辈粌H能快速、流利地回答客戶提出的各種醫(yī)保問題,還能自動把客戶帶到所要辦理業(yè)務(wù)的窗口,甚至還會跟前來辦理業(yè)務(wù)的客戶輕松嘮嗑,提供情緒價值?!八本褪侵袊藟蹓垭U南京分公司在南京市醫(yī)保局號召下,引用人工智能技術(shù)打造的AI醫(yī)保機器人——小愛。

          近年來,為持續(xù)提高金融為民服務(wù)的質(zhì)量和水平,中國人壽壽險南京市分公司積極配合當(dāng)?shù)卣?,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),加速推進科技賦能,打通醫(yī)療保障服務(wù)“最后一公里”,著力為人民群眾提供“簡捷、品質(zhì)、溫暖”的服務(wù)。

          延伸服務(wù)落地見效 持續(xù)拉近服務(wù)距離

          近幾年,為解決群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點、難點、堵點問題,為廣大參保群眾辦事提供更加方便、快捷、更有獲得感的醫(yī)保服務(wù),南京啟動了“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)工作。

          中國人壽壽險南京市分公司積極響應(yīng)號召,根據(jù)《關(guān)于推進南京“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”延伸服務(wù)工作方案》的精神,依托現(xiàn)有網(wǎng)點,進行柜面改造、服務(wù)團隊人員選拔、自助一體機及網(wǎng)絡(luò)專線鋪設(shè)等工作,為附近居民提供基本醫(yī)療保險參保和信息變更登記、參保信息查詢、基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保人員異地就醫(yī)備案等醫(yī)保服務(wù)。截至2023年底,中國人壽壽險已在南京全市已打造完成8個“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的延伸便民服務(wù)點,協(xié)助當(dāng)?shù)卣谕菩腥罕娽t(yī)保服務(wù)協(xié)同辦、就近辦、一窗辦、快捷辦、暖心辦上取得良好效果,全面打通醫(yī)療保障服務(wù)群眾“最后一公里”。

          此外,中國人壽壽險南京市分公司還在漢中路客戶服務(wù)柜面柜面投入使用了與南京醫(yī)保系統(tǒng)信息聯(lián)通的智能醫(yī)保機器人,科技賦能醫(yī)保經(jīng)辦,全面輔助人工坐席開展各類日常工作,充分緩解基層經(jīng)辦壓力,不斷增強人民群眾獲得感和滿意度。

          中國人壽壽險柜面醫(yī)保服務(wù)區(qū)。資料圖片

          科技賦能醫(yī)保經(jīng)辦 著力提升服務(wù)品質(zhì)

          “小愛,你可以給我唱首歌嗎?”“不好意思姐姐,現(xiàn)在是上班時間哦!”進入中國人壽壽險南京市分公司柜面的客戶,都喜歡和“明星柜員”智能醫(yī)保機器人小愛互動。小愛不僅是大廳里的“顯眼包”,更是給力的服務(wù)小助手。

          “我想了解下異地醫(yī)療相關(guān)政策”,聽到問題后,小愛會立刻回應(yīng),并直接彈窗給出“解答”。她不僅能解答諸如異地就醫(yī)、寧惠保、醫(yī)保退休、零星報銷等問題,還能提供參保繳費、經(jīng)辦信息、定點醫(yī)院等信息查詢,更能在線辦理異地報銷、生育保險等業(yè)務(wù),工作之余還為業(yè)務(wù)大廳帶來了歡聲笑語,讓客戶在辦理業(yè)務(wù)和等待叫號的過程中更加愉悅與舒適。該創(chuàng)新項目在醫(yī)保系統(tǒng)贏得一致好評。

          醫(yī)保機器人為客戶辦理業(yè)務(wù)。資料圖片

          智能醫(yī)保機器人小愛具有聽、說、看、走、避、學(xué)、展示、續(xù)航和業(yè)務(wù)辦理9種能力。同時,可實現(xiàn)主動迎賓、智能導(dǎo)航、送物帶路、電子地圖、政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理、查詢打印、停機公告、疫情防控、匯報展示、留言簿和好差評12項服務(wù)功能。

          小愛將日常超過總業(yè)務(wù)量60%的重復(fù)、高頻、易錯事項“一網(wǎng)打盡”,彌補了人工解答的不足,服務(wù)回答更精準(zhǔn)、高效,并可滿足非工作日“延時辦”需求,實現(xiàn)法定節(jié)假日、8小時工作時間之外服務(wù),為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù)。

          優(yōu)化服務(wù)無止境,客戶滿意無終點。近年來,中國人壽壽險南京市分公司積極應(yīng)用大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新興前沿技術(shù),有效提升保險服務(wù)質(zhì)量,讓服務(wù)更加簡捷。未來,該公司將加強“醫(yī)保+商?!便暯踊パa,助力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平,切實提升參保群眾對醫(yī)保公共服務(wù)的幸福感和滿意度。

          責(zé)任編輯:張林保