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          國家市場監(jiān)督管理總局主管

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          國家醫(yī)保局:三季度跨省異地就醫(yī)直接結算超3600萬人次
          2023-10-23 11:58 本文來源:中國消費者報•中國消費網 作者:孟剛

          中國消費者報北京訊(記者孟剛)國家醫(yī)保局近日發(fā)布信息,2023年三季度跨省異地就醫(yī)直接結算運行基本平穩(wěn),跨省異地就醫(yī)直接結算3644.88萬人次,減少個人墊付413.89億元,分別較二季度增長27.71%和5.02%。

          住院費用跨省直接結算規(guī)模進一步增長。截至2023年三季度末,全國住院費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構達7.82萬家,較二季度末增加0.38萬家。2023年三季度住院費用跨省直接結算312.42萬人次,減少個人墊付362.01億元,分別較二季度增長10.56%和2.17%。

          此外,門診費用跨省直接結算范圍進一步擴大。目前,所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費用跨省直接結算服務和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算服務。截至2023年三季度末,全國普通門診費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構數(shù)量為17.53萬家,門診慢特病相關治療費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構數(shù)量為5萬家,跨省聯(lián)網定點零售藥店數(shù)量為31.24萬家,分別較二季度末增長16.02%、29.2%和11.97%。

          2023年三季度,全國門診費用跨省直接結算3332.46萬人次,減少個人墊付51.88億元,分別較二季度增長29.59%和30.38%。其中,全國普通門診費用跨省直接結算2471.12萬人次,減少個人墊付32.72億元,分別較二季度增長30.97%和23.71%;全國門診慢特病相關治療費用跨省直接結算100.3萬人次,減少個人墊付10.27億元,分別較二季度增長68.12%和85.38%;全國跨省聯(lián)網定點零售藥店直接結算761.04萬人次,減少個人墊付8.89億元,分別較二季度增長21.74%和13.97%。

          國家醫(yī)保局還表示,目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過國家醫(yī)保服務平臺APP和國家醫(yī)保局微信公眾號實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線上備案。2023年三季度,通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案213.65萬人次。同時,國家統(tǒng)一的線上查詢功能從跨省聯(lián)網定點醫(yī)藥機構、醫(yī)保經辦機構咨詢服務電話、停機公告大眾化信息查詢服務,逐步拓展到個人參保地門診慢特病資格、門診慢特病跨省聯(lián)網告知書、個人跨省結算費用等個性化信息查詢服務。

          責任編輯:呂成海