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          國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

          中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)主辦

          維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,引導(dǎo)消費(fèi)者合理消費(fèi)

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          保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布商保目錄課題報(bào)告
          2022-03-31 14:48 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:聶國(guó)春

          中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者聶國(guó)春)3月31日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)正式發(fā)布《商業(yè)健康保險(xiǎn)目錄的標(biāo)準(zhǔn)制定與長(zhǎng)期發(fā)展》課題報(bào)告(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》)。

          《報(bào)告》聚焦三大重點(diǎn)研究方向:一是深度分析商保目錄對(duì)于健康保險(xiǎn)和整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系的預(yù)期價(jià)值,提出商保目錄發(fā)展的定位與指導(dǎo)原則;二是全面梳理國(guó)內(nèi)外醫(yī)保目錄、商保目錄的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),總結(jié)當(dāng)前我國(guó)商保目錄探索階段的特點(diǎn)與不足;三是提出未來(lái)我國(guó)商保目錄的模式和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展方向,形成分階段的方案建議,為后續(xù)商保目錄的具體實(shí)施落地提供指引。

          中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)商敬國(guó)表示,隨著人民群眾生活條件和醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升,商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次醫(yī)療保障體系中的價(jià)值凸顯,同時(shí)行業(yè)自身也在積極尋求轉(zhuǎn)型發(fā)展之路,與醫(yī)藥、器械、健康管理等產(chǎn)業(yè)的生態(tài)合作不斷加深。為推動(dòng)行業(yè)向長(zhǎng)期化、多元化、可持續(xù)化方向轉(zhuǎn)型,必須要在頂層設(shè)計(jì)上做好規(guī)范化布局,因此建立體系化的商業(yè)健康保險(xiǎn)目錄十分必要。《報(bào)告》凝聚了各行業(yè)頂尖專(zhuān)家的智慧與共識(shí),是啟動(dòng)商保目錄建設(shè)工作的重要基石,也是商業(yè)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)關(guān)鍵里程碑,商業(yè)健康險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)和精細(xì)化運(yùn)營(yíng)即將邁上一個(gè)新臺(tái)階。

          據(jù)了解,該課題研究于2021年3月啟動(dòng)。2021年10月16日,銀保監(jiān)會(huì)辦公廳在《關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的指導(dǎo)意見(jiàn)》一文中,明確提出“探索建立商業(yè)健康保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目目錄”,表示了對(duì)商保目錄研究工作的鼓勵(lì)和支持。

          商敬國(guó)表示,下一步保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)將以行業(yè)共識(shí)為基調(diào),以臨床需求為決定因素,形成一套普適通用的管理流程和管理工具。

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