中國消費者報報道(記者孟剛 裴瑩)今年全國兩會《政府工作報告》提到的“全面推進健康中國建設，構建強大公共衛(wèi)生體系，廣泛開展全民健身運動，人均預期壽命再提高1歲”這一涉及民生福祉的目標任務，備受人們關注。該目標任務明確了公共衛(wèi)生體系在健康中國建設中的重要地位，同時也提出了新時代公共衛(wèi)生體系是強化健康中國建設的重要手段。
在進入疫情防控常態(tài)化后，如何總結經驗，吸取教訓，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，構建起強大的公共衛(wèi)生體系，也成為全國兩會代表委員熱議的話題。
加強精準防控優(yōu)化頂層設計
我國疫情防控工作已轉入常態(tài)化，但疫情擴散蔓延的危險仍然存在，對提高科學精準疫情防控能力水平提出了新的要求。“全面、科學、精準。”全國政協(xié)委員易露茜用這3個詞概括人民滿意的公共衛(wèi)生體系的輪廓，她希望“十四五”期間通過改革疾病預防控制體系、健全重大疫情救治體系等系列措施，進一步加強公共衛(wèi)生體系建設，將短板填平補齊，用一張大網維護公共衛(wèi)生安全。“疫情防控常態(tài)化，數(shù)字化賦能精準防控也很重要。”全國人大代表劉艷認為應統(tǒng)一疫情期間個人信息收集平臺，加強數(shù)據(jù)信息采集管理。
全國政協(xié)委員董小平表示，今后疾控改革和公衛(wèi)建設中，應將打造信息參謀系統(tǒng)作為其中重要環(huán)節(jié)，通過加強信息的收集發(fā)布，防止滯后疫情防控時間。
全國人大代表羅衛(wèi)紅特別關注精密智控。“如杭州開發(fā)了健康碼，并在全國推廣;浙江的‘一庫一圖一碼一指數(shù)’，更是獲得無數(shù)點贊。”羅衛(wèi)紅認為，浙江的精密智控機制仍在不斷迭代升級，這是統(tǒng)籌運用數(shù)字化技術、數(shù)字化思維、數(shù)字化認知的新契機。目前，精密智控理念正在向社會治理的各個方面延伸。疫情防控這場大考，讓城市變得更智能、更現(xiàn)代。針對數(shù)字化改革的新課題、新要求，她建議用數(shù)字化賦能疫情防控。同時相關部門應合力解決推進精密智控機制存在的硬件覆蓋不全面、城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡等問題，將精密智控進行到底。
在機制建設方面，全國人大代表王水平認為，強化疫情防控常態(tài)化下公共衛(wèi)生體系建設，提升應對未知風險的抗擊能力顯得尤為重要。國家層面應盡快出臺疾控體系綜合改革總體方案，優(yōu)化完善疾控機構職能設置，強化各級醫(yī)療機構疾病預防控制職責，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。
全國政協(xié)委員鄭鈜建議，常態(tài)化疫情防控的保障在于制度，應加快完善公共衛(wèi)生應急處突的頂層設計，系統(tǒng)梳理與防疫抗疫相關法律法規(guī)體系，加快制定、修訂專門的防疫抗疫工作法規(guī)規(guī)則，做到疫情防控有“規(guī)”可循，依“規(guī)”執(zhí)“規(guī)”。
補齊農村短板讓基層留住人
今年年初我國部分鄉(xiāng)村出現(xiàn)局部聚集性新冠肺炎疫情，正是由于鄉(xiāng)村醫(yī)療條件相對較差，疫情防控能力有限，在開展病毒消殺、流調溯源、核酸檢測等方面措施不精準，給防控工作帶來很大挑戰(zhàn)。
“深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設 補齊公共衛(wèi)生體系短板。”全國政協(xié)委員王寶山表示，年初的新冠肺炎疫情也再次凸顯了鄉(xiāng)村醫(yī)生履行公共衛(wèi)生職責不力、醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不高、農村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務“網底”不牢等短板。應以政府為主導，做好“十三五”與“十四五”有序銜接，繼續(xù)深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理和加大保障力度，兜牢醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生網底。除了增加投入和推動信息化建設以外，在補齊鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生短板方面，應該以強化村醫(yī)服務能力為導向，促進村醫(yī)的首診醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務水平雙提升，發(fā)揮村衛(wèi)生室的作用，打造鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生“新哨點”。
全國人大代表熊思東也建議加強鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設，強化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，加強鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生領域基礎設施建設，加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。
全國人大代表李延萍也建議，在全科醫(yī)學的培訓當中，要加強對公共衛(wèi)生基層人才的傳染病知識和能力提升的培訓，把基層的這部分人才留下來，讓基層醫(yī)療一線的守門人留在基層。
一些代表委員在調研中發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨收入待遇總體偏低、后繼乏人等問題，已經影響到一些地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定和農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的供給。
對此，全國政協(xié)委員左定超建議對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定額補助、基藥補助實行省級統(tǒng)一標準。同時，統(tǒng)一明確鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障政策，為鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納失業(yè)保險、工傷保險、醫(yī)療保險、醫(yī)療責任險，支持鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生自行提高繳納養(yǎng)老保險的檔次，有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。
提高康復水平完善服務體系
隨著經濟社會的發(fā)展和物質條件的改善，我國人口預期壽命不斷延長，人們對“健康長壽”的需求越來越強烈，依托康復醫(yī)學解決養(yǎng)老問題也是建設健康中國的重要內容和有力保障。
全國人大代表楊震生十分關注推進醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式高質量發(fā)展，他認為，醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式只有在不斷完善政策支持、擴大社會參與的同時，將法律手段、社保制度、監(jiān)督評價等合理銜接，形成完善的服務體系，才能保障參與醫(yī)養(yǎng)結合的各方主體的權益。
全國政協(xié)委員葛均波今年一口氣提交了8份提案。針對公眾關心的心血管疾病防治，葛均波委員提出完善衛(wèi)生健康服務體系，從預防、治療到康復都有所作為。他建議建立關于心血管疾病防治的“三全”模式，希望通過“全域覆蓋、全員參與、全程管理”，從根本上遏制住心血管疾病上升勢頭。“隨著老齡化社會的到來，中國的老齡人口逐漸增加必然會帶來社會化的問題。”全國人大代表孫豐源表示，在公共衛(wèi)生體系的建設中，應更加重視康復醫(yī)療的作用。目前我國臨床醫(yī)學的一些專業(yè)中，治療方面已經與國際接近或同步。但衛(wèi)生康復方面，我國與國際先進水平還有較大差距。衛(wèi)生康復做得不好，就完成不了治療的閉環(huán)。孫豐源建議，應加強醫(yī)療康復智能產業(yè)化建設，包括愈后康復以及智能化大數(shù)據(jù)的建設，使老年人能夠享受健康中國戰(zhàn)略帶來的好處，讓他們從醫(yī)療康復方面得到更好、更完善的保障。
