中國消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者 聶國春 裴瑩）新冠肺炎疫情的發(fā)生，對(duì)我國的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展都產(chǎn)生了巨大影響。在今年的全國兩會(huì)上，疫情防控和公共衛(wèi)生安全等問題也成為代表委員們熱議的焦點(diǎn)，他們紛紛就公共衛(wèi)生體系補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)提出議案提案建議。
關(guān)口前移重預(yù)防
關(guān)口前移，醫(yī)院是第一道防線。全國政協(xié)委員、天津河?xùn)|區(qū)副區(qū)長丁梅認(rèn)為，此次疫情中，發(fā)熱門診發(fā)揮了“哨點(diǎn)”的作用，成為了落實(shí)“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)的一道屏障。作為一種新的疾病預(yù)防控制模式，發(fā)熱門診已成為疾病預(yù)防控制中不可或缺的重要一環(huán)。丁梅建議，進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診常態(tài)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)院感染管理科，將現(xiàn)有的發(fā)熱門診、腸道門診和隔離病房納入感染管理科范疇。
全國人大代表、湖北省十堰市太和醫(yī)院黨委書記、院長羅杰表示，應(yīng)大力加強(qiáng)公立醫(yī)院重大傳染病防治體系建設(shè)，著力解決人員隊(duì)伍、救治裝備、物資儲(chǔ)備不足等問題。加強(qiáng)疾控體系建設(shè)，強(qiáng)化專職專責(zé)。切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，發(fā)展重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，以更好應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理挑戰(zhàn)。羅杰建議，把疾控體系的核心職責(zé)定位為公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)管理和生物安全管理，直接為各級(jí)政府提供服務(wù)，剝離其基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育等職能。同時(shí)，可試行“5+2”的公衛(wèi)碩士新模式，打造復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍。
全國政協(xié)委員、中國疾病預(yù)防控制中心主任、中國科學(xué)院院士高福也對(duì)加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)核心能力建設(shè)表示贊同。高福指出，目前疾控體系存在的問題包括疾控機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)不對(duì)等，導(dǎo)致行政決策和技術(shù)策略脫節(jié);疾控行政職能設(shè)置分散，上下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)之間難以形成有效合力;疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控救治分工協(xié)作機(jī)制不健全。他建議厘清行政部門和技術(shù)部門職責(zé)，賦予疾控機(jī)構(gòu)在專業(yè)事務(wù)領(lǐng)域的決定權(quán)，探索建立公共衛(wèi)生事件直報(bào)機(jī)制。同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測檢測、大數(shù)據(jù)分析和流行病學(xué)調(diào)查等核心能力建設(shè)，開展創(chuàng)新型攻關(guān)研究，支持國家級(jí)疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)生物安全四級(jí)實(shí)驗(yàn)室。
快速響應(yīng)重救治
作為公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán)，傳染病醫(yī)院是抗擊疫情的核心陣地。5月20日，國家發(fā)改委發(fā)布了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》，明確“堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合”，推動(dòng)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系改革發(fā)展。
全國政協(xié)委員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉建議，規(guī)劃建設(shè)國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)與戰(zhàn)略儲(chǔ)備中心。“要應(yīng)對(duì)10萬人級(jí)別的全國性疫情暴發(fā)，可按人口在全國超大和特大城市分區(qū)規(guī)劃約10家國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)與戰(zhàn)略儲(chǔ)備中心，每個(gè)中心應(yīng)具備3000~5000床位的收治能力。”朱同玉說，還可參照以色列等國家的模式，將該中心設(shè)計(jì)為地下醫(yī)院，平時(shí)作為車庫，緊急狀態(tài)時(shí)迅速轉(zhuǎn)化成病房。
全國人大代表、九三學(xué)社江西省委會(huì)副主委、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長張偉也提出設(shè)立公共衛(wèi)生臨床中心的建議。“公共衛(wèi)生臨床中心平時(shí)承擔(dān)感染性疾病診療及患者癥狀監(jiān)測、疾病防治管理與健康宣教、公共衛(wèi)生與應(yīng)急管理研究、醫(yī)療物資儲(chǔ)備等公益事業(yè)職能，緊急狀態(tài)時(shí)承擔(dān)預(yù)警監(jiān)測、突發(fā)急性傳染病救治、應(yīng)急科研攻關(guān)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀等職責(zé)。”張偉說，通過構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的醫(yī)防體系，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。
在疫情防控中，每一個(gè)社區(qū)、每一個(gè)村莊都緊急行動(dòng)起來，成為最有效的防線。全國人大代表、陜西省西安市公安局蓮湖分局勞動(dòng)南路派出所民警郝世玲建議，應(yīng)明確社區(qū)組織在疫情防控、防災(zāi)救災(zāi)等方面的應(yīng)急管理職責(zé)，提升社區(qū)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力;充分整合相關(guān)力量，建立協(xié)同高效的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，以基層黨組織為單位，建立分抓包管制度，化整為零、對(duì)口支援，確保遇到突發(fā)事件時(shí)，能迅速把人員、資源下沉到社區(qū)一線;提高社區(qū)治理智慧化、信息化水平，實(shí)現(xiàn)“人防+技防”，助推實(shí)現(xiàn)基層治理現(xiàn)代化。
完善法治重保障
通過立法、修法為織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)提供法制保障，也是代表委員們的討論重點(diǎn)。
全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨上海市委副秘書長張喆人表示，我國現(xiàn)有的公共衛(wèi)生法律體系仍存在許多缺陷與不足，有的法律法規(guī)條款過于原則抽象不利于操作，有的滯后于社會(huì)發(fā)展。例如，新突發(fā)傳染病發(fā)生時(shí)，密切接觸者的隔離缺乏明確法律依據(jù)。預(yù)警信息發(fā)布的主體規(guī)定混亂，例如，《傳染病防治法》規(guī)定預(yù)警發(fā)布主體僅限于國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府，而《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》規(guī)定預(yù)警信息發(fā)布主體為縣級(jí)以上政府。此外，現(xiàn)有的法律法規(guī)也較少關(guān)注生物安全問題。張喆人建議，完善相關(guān)法律法規(guī)，特別是要建立瞞報(bào)謊報(bào)疫情信息的追責(zé)機(jī)制。
全國政協(xié)委員、河北省政協(xié)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村委員會(huì)主任楊玉成認(rèn)為，立法時(shí)要將公共衛(wèi)生安全放在第一位。在將要出臺(tái)的生物安全法中，應(yīng)充分考慮將加強(qiáng)野生動(dòng)物保護(hù)、切斷疫病傳播途徑作為重要內(nèi)容。進(jìn)一步修改完善傳染病防治法、野生動(dòng)物保護(hù)法、陸生野生動(dòng)物保護(hù)實(shí)施條例、畜牧法、動(dòng)物防疫法等。
高福委員則建議，要加快推進(jìn)生物安全法出臺(tái)，從法律層面明確各有關(guān)部門、單位和個(gè)人在生物安全方面的責(zé)任和義務(wù)。同時(shí)，依法建立和完善國家生物安全部門協(xié)調(diào)機(jī)制，制定配套的法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等。
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